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宫腹腔镜手术:治疗多囊卵巢综合征 让您远离疾病

宫腹腔镜手术:治疗多囊卵巢综合征 让您远离疾病

多囊卵巢综合征是一个非常复杂的病种,临床较难治愈,治疗的目的在于恢复正常月经和生育功能,防止子宫内膜恶变多囊卵巢综合征是指以雄激素过高性的月经失调为主的一种疾


 
  多囊卵巢综合征是一个非常复杂的病种,临床较难治愈,治疗的目的在于恢复正常月经和生育功能,防止子宫内膜恶变多囊卵巢综合征是指以雄激素过高性的月经失调为主的一种疾病。雄激素过高可致卵巢内的卵泡环境发生改变而使卵泡停止发育,故而不能排卵,临床常表现为月经稀少或闭经、多毛、痤疮(俗称青春痘)、肥胖、卵巢呈多囊性增大,已婚者不孕,常发生在青春期到生育期的妇女,发病率为5%--10%。
  多囊卵巢综合征的临床诊断标准:① 稀发排卵或无排卵;② 高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;③ 卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml.;④ 3项中符合2项并排除其他高雄激素病因,先天性肾上腺皮质增生、库欣综合症、分泌雄激素的肿瘤。血LH增高、LH/FSH比值增高是非肥胖型多囊卵巢综合征特征。
  多囊卵巢综合征的治疗已有100多年的历史,在上世纪30-60年代,认为卵巢增大是其发病的主要原因,因此,卵巢楔形切除手术较为流行。但从上世纪60年代后,促卵泡等西医治疗手段快速发展,尤其是随着中西医结合治疗的优势日益被推广后,手术治疗目前已经越来越少。因为无论是剖腹或腹腔镜下电灼卵巢打孔手术,都可能引起输卵管粘连的不良后果。同时手术过程对卵巢伤害和副作用较大,还有疗效不确定且不持久,症状易复发的缺点。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
  对于肥胖型多囊卵巢综合征,应检查有无胰岛素抵抗、糖耐量异常和异常脂质血症。多囊卵巢综合征宫腹腔镜手术治疗:腹腔镜下卵巢打孔术--在多囊卵巢综合征的治疗中,对LH和游离睾酮升高者效果较好。在腹腔镜下对多囊卵巢应用电针或激光打孔,每侧卵巢打孔4个,可获得90%排卵率和70%妊娠率。手术方法:于月经或撤退性出血干净后3~7天,全身麻醉下按常规腹腔镜手术,术中用单极电凝器在每侧卵巢各打6~10个孔,孔深2~4mm,直径3~5mm,尽量缩短电凝时间,并刺破卵巢表面多个滤泡放出清亮液体,同时取少许卵巢组织送病理检查。最后经宫腔注入美蓝液检查双侧输卵管是否通畅。术后给予患者抗生素治疗3天,以预防感染,6小时后,患者离床活动以防粘连发生。
  以上是保定牡丹妇婴医院的专家讲解关于宫腹腔镜特色技术的知识,想必如果您还想深入了解关于宫腹腔镜手术的问题,请咨询在线专家或者拨打健康电话。
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